Вирус папилломы человека особенности, симптомы, лечение

Вирус папилломы человека — можно ли его вылечить и как

Причины появления и активизации ВПЧ

Обратите внимание! Основная причина появления папилломавируса в организме – заражение от инфицированного человека.

К факторам, которые провоцируют заражение, относятся такие:

• ослабленный иммунитет;
• вредные привычки;
• частые и сильные нервные потрясения;
• вирусные инфекции;
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• частая смена половых партнеров, незащищенные половые акты.

Можно ли вылечить вирус папилломы человека

ВПЧ на активной стадии развития поддается лечению.

Основная цель лечения – устранение симптомов и укрепление защитного механизма организма человека.

В зависимости от типа вируса, симптоматики и осложнений, могут применяться разные методы лечения.

Возможно ли вылечить ВПЧ навсегда

Особенностью ВПЧ является то, что при попадании в организм он оседает в нем навсегда. В периоды, когда организм имеет сильный защитный механизм и не подвергается вышеперечисленным факторам риска, вирус пребывает в спокойном состоянии и не активизируется.

При снижении иммунной системы, невыполнении правил гигиены, ухудшении состояния здоровья папилломавирус может активизироваться повторно.

Фото 1: Избавиться от ВПЧ навсегда можно лишь условно: удалив все очаги поражения, укрепив иммунную систему, изменив образ жизни и привычки. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

Способы заражения папилломавирусом

Заражение вирусом ВПЧ происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком, через слизистые и кожный покров. Есть несколько путей заражения:

• Основной способ – половой контакт. Вероятность передачи папилломавируса от инфицированного партнера при незащищенном половом акте – 60-70%. Риск значительно возрастает при частой смене партнеров. При наличии микротравм на слизистых оболочках заражение возможно даже во время поцелуя или оральных ласк;
• Заражение ВПЧ происходит также бытовым путем: при использовании одних полотенец, посуды и средств гигиены с инфицированным человеком. Есть риск заразиться папилломавирусом в общественных саунах, банях и бассейнах;
• Возможна также вертикальная передача вируса – от матери плоду во время родов.

Чем опасен вирус папилломы человека

Все разновидности ВПЧ условно можно разделить на две категории: вирусы с низким и высоким онкогенным риском. Группы второй категории способны перерастать в онкологическое заболевание.

Обратите внимание! Наибольший риск ВПЧ представляет для женщин: к ним наиболее предрасположены высокоонкогенные штаммы вируса.

У женщин папилломавирус может вызывать ряд заболеваний, связанных с половой системой:

• патологии шейки матки: эрозию, лейкоплакии, аденокарциномы, раковые опухоли;
• онкологию наружных половых органов, анальной области.

Также развитие болезни сопровождается появлением бородавок и папиллом на половых органах, конечностях, подмышками и на шее. Новообразования вызывают дискомфорт, мешают соблюдению гигиены и ведению привычного образа жизни, потому от них следует избавляться.

У мужчин опасность развития рака при ВПЧ ниже, но не исключена. Кроме того, на половом члене могут образоваться остроугольные папилломы, которые вызывают неприятные ощущения и мешают нормальному ведению половой жизни. Такие новообразования следует немедленно удалять.

Способы диагностики

Выявление болезни обычно начинается с визуального осмотра у врача. В ходе обследования изучаются слизистые, кожные покровы, особенно тщательно следует осмотреть зоны, в которых чаще всего образуются бородавки и папилломы: область гениталий, подмышки, шею.

• Женщинам обязательно нужно пройти кольпоскопию, осмотр шейки матки и влагалища, а также сдать анализы на цитологию (соскоб со слизистых). При подозрении на онкологию дополнительно может быть назначена биопсия;
• ПЦП-анализ (полимеразная цепная реакция). Позволяет выявить ДНК вируса из любого материала, предоставленного на анализ;
• Digene-тест – более точный анализ. По его результатам можно обнаружить папилломавирус, распознать его тип по ДНК и определить степень злокачественности.

Общая схема лечения ВПЧ

На текущий момент не существует единых международных протоколов лечения вируса папилломы человека. Лучше всего себя проявили двухкомпонентные схемы лечения: они сочетают удаление очагов поражения вирусом методами хирургии и одновременное прохождение особенной противовирусной терапии. Эффективность подобного подхода к лечению ВПЧ – до 90%.

Особенности лечения у детей

При активизации ВПЧ у ребенка врачи в первую очередь прибегают к консервативным методам терапии: назначению иммуномодуляторов и витаминов, а также местному лечению высыпаний мазями, компрессами.

К хирургическому вмешательству прибегают обычно только в тех случаях, когда в ходе наблюдения отмечается рост бородавок и папиллом.

Особенности лечения при беременности

Обратите внимание! ВПЧ в период вынашивания ребенка не имеет выраженного негативного влияния на его развитие и протекание беременности в целом.

Основные рекомендации по лечению папилломавируса при беременности:

• Если вирус обнаружился до наступления беременности, следует пройти лечение, не откладывая. Это позволит нормализовать иммунитет и избежать молочницы и других инфекций;
• Планировать наступление беременности желательно на окончание второго цикла после завершения лечения;
• Курс лечения ВПЧ во время беременности следует начинать не ранее 28 недели беременности – периода, когда у ребенка сформированы все органы. Это поможет избежать негативного влияния медикаментов на организм ребенка.

Лечение папилломавируса

Основными методами лечения ВПЧ являются:

• прием специфических противовирусных препаратов;
• курс иммуномодуляторов;
• удаление новообразований (папиллом, бородавок) хирургическим путем;
• уменьшение симптоматики заболевания средствами народной медицины.

Фото 2: Комбинирование локального удаления высыпаний при ВПЧ и системное противовирусное лечение, дополненное иммуномодулирующими препаратами – наиболее перспективный и результативный подход к лечению вируса. Источник: flickr (Denis Chalov).

Противовирусная терапия

Эффективные при ВПЧ противовирусные препараты:

Важно! Подбор медикаментов зависит от типа вируса и особенностей организма. Назначать курс терапии и дозировки медикаментов может только врач, самолечение может усугубить ситуацию.

Иммуномодулирующие препараты

Лучше всего при борьбе с ВПЧ зарекомендовали себя препараты:

Хирургический подход (удаление наростов)

Основная цель хирургического вмешательства при ВПЧ – удалить из организма клетки, измененные вирусом.

Удаление может проводиться несколькими способами, в зависимости от особенностей заболевания и показаний доктора:

• Электрокоагуляция. В зависимости от группы ВПЧ, эффективность лечения колеблется от 80% до 95%;
• Удаление высыпаний лазером. Высокая эффективность, однако есть высокая вероятность рецидива. Кроме того, раны после процедуры заживают долго – до 4 недель;
• Радиоволновая хирургия. Применяется для удаления одиночных образований;
• Криотерапия. Эффективность – до 65%, рецидив наступает в 40-50% случаев;
• Химиодеструктивные средства. Применимы только при высыпаниях в области гениталий. Относительно низкая эффективность – не выше 40%.

Народные средства

Обратите внимание! Средства нетрадиционной медицины не стоит расценивать, как полноценный метод лечения ВПЧ. Однако они являются доступным и безвредным способом ослабить активное проявление вируса.

Наиболее эффективными при папилломавирусе являются такие народные средства: сок свежего картофеля, круто заваренная череда, смесь чеснока с уксусом, листья каланхоэ, масло чайного дерева.

Применять их следует в виде компрессов, повязок на внешние проявления ВПЧ – папилломы, бородавки.

Профилактика рецидива ВПЧ

Главные цели профилактики повторного образования бородавок и папиллом – укрепление иммунитета и соблюдение правил гигиены дома и в общественных местах. Рекомендуется:

• придерживаться правильного рациона;
• проходить витаминотерапию;
• соблюдать нормальный режим работы, высыпаться и полноценно отдыхать;
• увеличить физическую активность.

Важно! Действенным методом профилактики повторной активизации ВПЧ является вакцинация – с ее помощью можно на долгий период защититься от наиболее опасных групп вируса.

Папилломавирус человека у женщин и мужчин — причины возникновения, симптомы и лечение

Одно из самых распространенных и опасных половых заражений – вирус папилломы человека или ВПЧ: он может вызывать появление бородавок, разных болезней и рака половых органов. Эта инфекция передается разными способами, имеет множество типов и угрожает всем сексуально активным людям. Как защитить себя и своих близких от инфекции, что делать при обнаружении вируса и как лечить папилломы – попробуем разобраться.

Что такое вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека – это огромная группа вирусов, которая включает в себя 27 видов и около 500 штаммов (типов). Большинство из них не влекут за собой патологий в человеческом организме, существуют незаметно, без осложнений, но некоторые виды потенциально опасны. Они могут вызывать различные болезни, в том числе онкологию, нарушение репродуктивных функций, ВИЧ.

Чем опасен

Папилломавирусы существуют очень давно. На проблему глубокого лечения болезни не обращали внимания, пока не было доказано, что продолжительный ВПЧ у женщин провоцирует развитие онкологию шейки матки. Сейчас это самое частое осложнение, в других случаях наблюдаются бородавки, ослабление иммунитета, из злокачественных опухолей – рак вульвы, пениса, анального прохода. Папилломавирус человека опасен не только для половой системы: он может быть причиной рака головы, легких, шеи, поражения слизистых.

Папилломавирус и беременность

Взаимодействие папилломавируса и беременности необходимо постоянно наблюдать у врача: заболевание может передаться ребенку только при наличии папиллом во влагалище, внутриутробный контакт не представляет угрозы. При этом ребенок получит либо заражение половых органов, либо дыхательной системы. Если же женщина заражена одним из опасных вирусов 16-го или 18-го типа, которые и вызывают рак шейки матки, то рекомендуется проводить кесарево сечение; удаление папиллом во время беременности невозможно.

Симптомы ВПЧ

Во многих случаях вирусная папиллома протекает бессимптомно, не проявляется снаружи и самостоятельно проходит через какое-то время. Степень выраженности зависит от типа вируса, его характеристик. Люди обнаруживают проблему при появлении на теле папиллом – маленьких конусообразных бородавок, которые и принято считать симптомами ВПЧ. Практически всегда при заражении организма можно наблюдать понижение иммунитета, спад защитных функций организма, большую подверженность простудам, инфекционными заболеваниям.

ВПЧ у женщин проявляется в виде кондилом – мелких остроконечных или плоских телесных образований на внутренней стороне влагалища, внешних половых губах. Единичные или множественные бородавки могут появляться на разных частях тела: конечностях, голове, шее. Они в основном безболезненные, небольшие, доставляют больше психологический и эстетический дискомфорт.

У мужчин папилломы появляются на подошвах ног, кистях, на лице и голове. При заражении опасным вирусом возможен папулез пениса и яичек: он представляет собой желтые или розовые папилломы, незначительно выделяющиеся над кожей. Другой неприятный симптом ВПЧ у мужчин – болезнь Боуэна: красные бляшковидные образования, наросты на головке полового члена.

Причины папиллом

Причиной папиллом можно считать патогенез инфекции: при попадании в организм вирус локализуется в нижних слоях эпителия, проще всего ему проникнуть в уязвимые, мягкие ткани, как, например, в женской матке и влагалище. Он сосуществует с клетками либо вмешивается в ДНК и вызывает изменения в организме, в этих случаях происходит развитие злокачественных опухолей. Бородавки же получаются непосредственно от деятельности вируса на внутриклеточном уровне, его влияния на кожный покров изнутри.

Предраковые состояния могут провоцировать вирусы средней и высокой группы риска, низкоонкогенные папилломавирусы протекают безвредно, их проявления – бородавки – показывают отрицательные результаты биопсии и не вредят здоровью. Типы вирусной инфекции различаются по степени онкогенного риска, при этом списки регулярно пересматриваются, дополняются и изменяются. На данный момент к самым опасным штаммам для женщин относят 16-й и 18-й, их обнаруживают в 90% случаев раковых опухолей шейки матки.

ВПЧ высокого онкогенного риска

ВПЧ высокого онкогенного риска можно обнаружить при сдаче анализов после исследования бородавок. Такие вирусы почти всегда сопровождаются кондиломами на половых органах. К этой категории относятся такие штаммы инфекции, как 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Они способны провоцировать перерождение в тканях, в которые попадают, вызывая тем самым рак и другие опасные патологии.

Как передается ВПЧ

Среди способов передачи ВПЧ однозначно лидирует половой, при этом проникновение не обязательно, хватит прямого контакта гениталий. Это сделало вирус второй по заболеваемости венерической инфекцией после герпеса, особенно он распространен в бедных странах с низким качеством жизни. Заразиться папилломой могут все сексуально активные люди любого пола и возраста. Он может присутствовать с рождения и проявиться только в определенное время. Какими еще способами ВПЧ передается:

• Прямой телесный контакт. Вирус может какое-то время жить в общественных местах после посещения их больными, особенно активен он в подходящей влажной среде: бане, бассейне, спортзале, туалете. В таких случаях передаваться вирус может через ссадины, порезы, или при прямом попадании на слизистую.
• Заражение младенца при родах. При этом может возникать как легочный папулез, так и аногенитальные бородавки.

Инкубационный период­

Многие люди подолгу живут с заболеванием и не подозревают о его наличии, тогда как при активной половой жизни являются потенциальными разносчиками. Инкубационный период ВПЧ очень длительный, из-за чего болезнь часто и проходит незаметно. Он длится от 5-ти месяцев до нескольких лет, протекает латентно, активизируются вирусы за счет разных факторов: понижения иммунитета, болезней, сильных стрессов, после чего происходит их размножение и наружное проявление.

Диагностика

Диагностику проводят при обнаружении бородавок на теле, а для того, чтобы определить тип вируса, используют разные методы обследований. Их выбор зависит от локализации папиллом: аногенитальные образования требуют обязательного осмотре шейки матки, подошвенные и другие нательные – гистологического исследования и анализов крови. Какие методы диагностики могут использовать врачи:

1. Цитологическое исследование – анализ соскоба с шейки матки и маточного канала.
2. Кольпоскопия – тест для женщин с использованием уксусной кислоты: наблюдается поверхность слизистой после ее нанесения.
3. Биопсия – взятие образца кожи для выявления злокачественных клеток. Применяется для мужчин и женщин при наличии высокоонкогенного ВПЧ.
4. Определение типа с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) – исследуются ДНК, нуклеиновые кислоты.
5. Гистологическое исследование.
6. Скрининговый тест влагалища – точный способ выявить предраковые и раковые состояния у женщин без видимых симптомов.

Перед проведением нужно прекратить прием любых противовирусных и антибактериальных препаратов. Анализы на ВПЧ, для которых берутся мазки из влагалища и уретры, проводят в специализированных клиниках, лабораториях. Женщинам сдача анализов противопоказана во время менструации и первые дни после ее окончания, мужчинам нельзя мочиться два часа до процедуры. Расшифровкой результатов занимаются врачи, урологи или онкологи, может проводиться тест на обнаружение антител.

Лечение папилломавируса

Главный вопрос, который волнует пациентов – можно ли вылечить ВПЧ (папиллому) полностью и навсегда? К сожалению, нет. В 90% случаев иммунитет справляется самостоятельно, действенных же методов для устранения его из организма не существует. Лечение сводится к удалению бородавок, кондилом и возможных последствий болезни – доброкачественных или злокачественных опухолей, поврежденного эпителия. Используют некоторые препараты, чтобы помогать организму в борьбе с инфекцией и ускорить процесс восстановления тканей.

Лечение у женщин

Папилломавирусная инфекция у женщин может являться предвестником опасных болезней, поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога и делать профилактические проверки в случае необходимости. При обнаружении на теле кондилом, не нужно пытаться удалить их самостоятельно, это может вызвать еще более серьезные последствия. Упоминая о лечении ­папилломавируса у женщин, имеют в виду удаление пораженных тканей, наблюдение за ростом и развитием бородавок; общую терапию можно применять в случае заражения высокоонкогенным ВПЧ. Способы устранения папиллом:

• хирургическая операция;
• химическое прижигание;
• лазерное удаление (углекислым, неодимовым лучом);
• разрушение концентрации пораженных клеток жидким азотом;
• электрокоагуляция.

Удаление кондилом и бородавок не означает излечение: это только временная мера, помогающая предотвратить образование злокачественных клеток, а женщинам она необходима из-за большой вероятности онкологии шейки матки при ВПЧ. После операции возможны рецидивы или осложнения в виде поражения областей, соседних с теми, которые были удалены. При своевременном вмешательстве можно избежать не только рака, но и провести операцию на матке без вреда для репродуктивности и женского здоровья.

Лечение ВПЧ у женщин препаратами

Лечение папилломавируса препаратами проходит только после назначения лекарств врачом, поскольку все медикаменты выполняют лишь вспомогательную функцию, не являясь основным средством терапии. Для лечения ВПЧ у женщин препаратами применяют противовирусные таблетки и лекарства иммунномодулирующей группы. Каким образом они помогают борьбе с болезнью:

• Противовирусные: воздействуют непосредственно на «чужие» клетки в организме, повышают выработку антител; могут препятствовать размножению или оказывать стимулирующее действие на природные ресурсы иммунитета.
• Иммуномодулирующие: имеют способность вызывать неспецифическую резистентность – стойкость и повышенную защиту организма, регенерацию поврежденных тканей. Есть ряд побочных действий, применять нужно дозированно.
• Ректальные и вагинальные свечи: помогают избавиться от кондилом и бородавок в аногенитальной области. Перед использованием нужно обрабатывать зону специальным дезинфицирующим средством.

Лечение штаммов 16, 18 у женщин препаратами

При наличии вируса онкогенных типов потребуется операция на шейке матки, если там образовались кондиломы, и очищение всего влагалища, поскольку никакие лекарства не устраняют вирус. Они могут только способствовать тому, что его распространение замедлится или остановится. Используют противовирусные препараты с иммуностимулирующим действием – для быстрой адаптации организма к здоровому состоянию после операции, предотвращения рецидивов. При лечении штаммов 16,18 у женщин, препараты назначают для уменьшения существующих кондилом перед операцией:

• интерфероны;
• интерфероногены (Циклоферон, Продигиозан, Полудан).

Для устранения внешних признаков, когда папилломы не онкогенные, назначают уколы. Известный препарат – Аллокин- Альфа, выпускается в виде ампул для инъекций. Его можно использовать как в лечебных так и в профилактических целях, побочные действия и противопоказания отсутствуют. Он помогает избавиться от бородавок без хирургического вмешательства и значительно увеличить срок ремиссии.

Повышение иммунитета при ВПЧ

Что такое ВПЧ, кроме папиллом, онкологии и дисплазии матки? Это критически пониженный иммунитет, подверженность всем сезонным инфекциям и сложный период восстановления. Искусственное и естественное повышение иммунитета важно еще для того, чтобы дать организму силы и возможность бороться с инфекцией самостоятельно. Для этого существуют специальные медикаменты, лекарственные сборы и народные методы. Как можно повысить иммунитет:

• Комплекс полезных витаминов с микроэлементами.
• Препараты: иммуномодуляторы и противовирусные.
• Мягкие лекарственные средства: женьшень, эхинацея, Иммунал.
• Имбирь, лимон, эхинацея, редька, шиповник, грецкие орехи, мед, цитрусовые – это незаменимые продукты для бодрости организма.
• Есть больше зеленых овощей, свежих фруктов, пить зеленый чай.
• Посещать бассейн, баню, проводить дома водные процедуры (контрастный душ, травяные ванны).
• Отрегулировать режим сна и питания. Есть по часам, спать необходимое количество времени.

Профилактика

Большинство типов вируса неопасны, но следует соблюдать осторожность, ведь носитель одной инфекции легче может заразиться второй, чем здоровый человек. Профилактика ВПЧ включает в себя ряд обязательных действий и процедур, которые должен выполнять каждый взрослый человек, независимо от того, ведет он половую жизнь или нет. Какие профилактические методы можно применять :

1. Вакцинация. Предотвращает опасные тенденции в развитии вируса, но не заражение им. После вакцинации возможное заражение должно проходить быстро и незаметно.
2. Презервативы. Они не гарантируют полной защиты, поскольку его частички очень мелкие и могут проникать сквозь материал, но в большинстве случаев сокращают риск передачи инфекции до минимума.
3. Контроль половой жизни. Постоянная смена партнеров – самая большая вероятность заражения.
4. Соблюдение правил личной гигиены. Не позволять никому, даже знакомым людям, пользоваться вашим полотенцем для тела, нижним бельем.
5. Регулярное помещение гинеколога, уролога, сдача мазков на анализы.

Лечение ВПЧ у женщин

Вирусная папиллома ежегодно уносит сотни жизней. Заболеваемость вирусом постоянно растет.

Проблемы папилломавирусной инфекции затрагивают широкий спектр медицинских специалистов – урологов, гинекологов, дерматологов, патоморфологов, вирусологов, иммунологов.

Вирусная папиллома у женщин – что это такое

Тенденция к росту, контагиозность болезни характеризуется высокой степенью злокачественности. Генитальные симптомы папилломавирусного заражения (бородавки, кондиломы) – первый признак персистенции возбудителя в организме. При раннем начале консервативной терапии у большей части женщин удается предотвратить онкологию шейки матки.

Вирусная папиллома человека обладает тропностью к коже, слизистым оболочкам прямой кишки, бронхов, пищевода, конъюнктивы глаз. Литературные источники приводят факты поражения кожных покровов, базального слоя на фоне повышенной пролиферации эпителия.

Полная репликация вируса папилломы человека в специализированных клетках кожи, поверхностных эпителиоцитах обеспечивает видо- и типоспецифичность возбудителя. При инфицировании урогенитальной области могут выявляться возбудители высокого, среднего и низкого онкологического риска. Ученые выявили около 200 разновидностей папилломы человека, которые можно отнести к одной из трех групп.

Лечение вируса папилломы у женщин: общие принципы

Современным достижением в борьбе с ВПЧ можно считать вакцинацию, позволяющую предотвратить раковое поражение шейки матки. Основная суть противо папилломавирусного лечения – устранение активности субклинической и клинической форм болезни.

Существует несколько методов иссечения внешних проявлений ВПЧ. Суммарная эффективность способов составляет около 50%. При таких показателях невозможно гарантировать отсутствие повторного возникновения болезни. Рецидивы появляются не за счет обратной инфекции, а вследствие активации возбудителя из первичного очага.

Повторные аногенитальные бородавки у женщин могут возникать из-за реинфекции от полового партнера. Степень выраженности патологии зависит от типа возбудителя, реакции иммунитета на его персистенцию.

Клинические исследования выявили механизм возникновения рака шейки матки при наличии вирусной папилломы у женщин. Вирус блокирует протеины, отвечающие за контроль количества делений каждой клетки. Ингибирование белка p53 приводит к способности клетки проводить неограниченное количество митозов, противостоять уничтожающему действию иммуноглобулинов. При приобретении данных свойств клетка становится онкологической. Вначале злокачественные узлы при вирусной папилломе человека 18 или 16 типов локализуются в шейке матки. Прогрессирование патологии приводит к появлению метастазов в других органах.

Лечение ВПЧ

Лечение базируется на следующих принципах:

1. Оценка эффективности лекарства при определенном типе папилломавируса;
2. Распространенность рецидивов по статистике;
3. Сложность выполнения процедуры;
4. Побочные эффекты.

Удаление генитальных папиллом у пациента не решает вопрос рецидивирования. Для качественного избавления от патологии следует выполнить определенные задачи:

• Выявление и лечение ВПЧ у половых партнеров;
• Ликвидация венерических болезней при их наличии;
• Цитологическое обследование на внутриэпителиальную неоплазию;
• Динамическое наблюдение за женщинами с очагами папилломавирусной инфекции;
• Оперативное лечение генитальных бородавок, кондилом, спровоцированных онкогенными возбудителями;
• Консультации по предотвращению незащищенных половых контактов, использованию средств контрацепции;
• Предотвращение ВПЧ инфицирования.

Лечение аногенитальных ВПЧ-инфекций направлено на деструкцию очагов папилломатоза, стимуляцию противовоспалительной системы, активизацию иммунной системы. Некоторые лечебные схемы используют комбинированные средства с учетом трех вышеописанных подходов.

Деструктивные способы лечения вирусной папилломы человека

Деструктивные методы разделяются на следующие категории:

• Электрохирургические;
• Хирургические;
• Лазерные;
• Криотерапия;
• Химическая деструкция;
• Комбинированная терапия.

Хирургическое иссечение папилломавирусных очагов применяется при сильном кровотечении из гениталий. Суть процедуры заключается не только в удалении кондилом, бородавок. Прижигание сосудов позволяет предотвратить анемический синдром и летальный исход из-за потери крови.

1. Фульгация;
2. Электроэксцизия;
3. Электрокоагуляция;
4. Электроакустика.

Применение вышеописанных способов осуществляется с помощью электро- или плазменного ножа. С помощью процедуры удается достичь выраженную коагуляцию, прижигание осуществляется без повреждения окружающих тканей. Температурный режим в 2000 градусов при использовании плазменного ножа не вызывает выраженного болевого синдрома. Сжигание опухолей электроножом приводит к полной гибели клеток. При отсутствии метастазов метод с большой долей вероятности обеспечивает полное излечение новообразований.

Методы имеет достоинства:

1. Нет кровотечений;
2. Возможность использования в амбулаторных условиях;
3. Высокая эффективность;
4. Дешевизна;
5. Доступность.

1. Применение обезболивания;
2. Выделение ДНК вируса вместе с дымом. Для снижения заражения используются защитные маски, вакуум-экстракция.

Лазерное иссечение является самым безопасным способом. На практике используется неодимовый и углеродистый лазер. При использовании лазеротерапии окружающие ткани повреждаются в малых количествах. Физическая лазерная коагуляция обладает токсическим действием на ВПЧ-инфекцию. При использовании метода следует применять обезболивание. Локальная анестезия проводится амбулаторно. Хирургические методы и лазерное иссечение обладают высокой эффективностью. Для успешной терапии кондилом применяются оба метода. Хирургическим способом можно остановить обильное кровотечение. Лазерная коагуляция опухолевых тканей позволяет уничтожить все патологические клетки.

По статистике лазерное лечение позволяет достичь ремиссии у 40% пациентов. СО-лазер обладает низким лечебным действием при папилломавирусной инфекции. Он не воздействует на геном поврежденных клеток.

Перед выбором метода нужно использовать молекулярно-генетическое консультирование. Процедура помогает определить характер клеточных повреждений молекулы ДНК. Для подтверждения эффективности терапии проводится полимеразная цепная реакция. По статистике при ПЦР нормализация генетических отношений наблюдается после лечения деструктивными методами только у 25% пациентов.

СО-лазер можно применять для конизации шейки матки с целью вапоризации без осложнений. Метод рационально использовать во время беременности в первом триместре. Применение процедуры позволяет избежать осложнений у новорожденных после родов.

Использование неоновой или углеводной лазеротерапии приводит к осложнениям:

• Образование келоидных рубцов;
• Вторичная инфекция;
• Кровотечение;
• Изъязвление.

При проведении электрохирургии нужно соблюдать предосторожности. Вместе с дымом может выделяться вирус.

Альтернативой электрохирургическим методам является криотерапия. Процедура безопасна. При ее проведении используется жидкий азот, диоксид углерода, окись азота. Быстрое замораживание внеклеточной и внутриклеточной жидкости обеспечивает гибель или лизис клеток при оттаивании.

Криотерапия осуществляется без обезболивания – основное достоинство метода. Недостаток – применение метода возможно только при небольших бородавках или кондиломах.

• Область ВПЧ поражения обрабатывается гелем, позволяющим отделить очаг пораженных тканей при замораживании от окружающих органов;
• В гинекологии вирус папилломы человека лечится сочетанием криодеструкции и плазменной коагуляции. Такое сочетание позволяет нивелировать недостатки каждой процедуры в отдельности.

Что такое химическая деструкция

Химическая деструкция – альтернативный метод, позволяющий устранить кондиломы и бородавки растворами солей, щелочей и кислот. Для удаления ВПЧ-образований используются следующие химические вещества:

1. Хингамин;
2. Акрихин;
3. Азотная и уксусная кислота;
4. Сок чистотела;
5. Молочная и салициловая кислота;
6. Мышьяк;
7. Ртуть;
8. Висмут;
9. Перекись водорода;
10. Ферезол;
11. Изопринозин.

Эффективность комбинированного лечения по данным разных литературных источников 40-95%. При грамотном проведении деструктивной терапии можно достичь полного избавления от бородавок и кондилом. Эффективность лечения достигается грамотным сочетанием деструктивных способов.

Комбинированное лечение ВПЧ-инфекции

Для лечения ВПЧ-инфекции используются разные методы: криодеструкция, электрохирургия, лазерная коагуляция. Использование вышеописанных способов позволяет снизить количество рецидивов болезни и повысить эффективность терапии.

На практике получены отличные результаты при применении криодеструкции с температурой (-160-180 градусов), экспозицией (40-120 секунд). Двукратное выполнение процедур позволяет стимулировать иммунитет. Для обработки области повреждения эмульсией применяется интерферон, кемантан (трижды по 0,2 грамма). Длительность применения средства – 10 дней.

Лучший способ удаления бородавок – хирургическое иссечение тканей с введением интерферона. Местное и общее применение средства позволяет эффективно устранить кондиломы.

Терапевтическое действие при применении плазмаскина длится около года. На протяжении этого периода можно осуществлять хирургическое удаление бородавок и кондилом.

Из современных лекарственных средств можно применять импран – препарат обладает выраженным деструктивным действием с малым количеством побочных эффектов.

Лечение папилломавирусной инфекции: специфическая противовирусная терапия

Не создано действенных лекарств против вируса папилломы человека. При лечении генитальной ВПЧ-инфекции противогерпетические препараты (ганцикловир, ацикловир) не принесли положительного действия.

Идеальным способом избавления от возбудителя считается вакцинация. С ее помощью можно предотвратить возникновение аногенитальных бородавок и рака шейки матки. Некоторые литературные источники описывают положительный практический опыт использования интерферона для местной ликвидации папилломавирусных образований. Имиквимод (имиквдахинолинамид) является индуктором цитокинов. Его применяют трижды за неделю в виде 5% крема. Альтернативная схема предписывает использование средства на ночь. Длительность применения крема – не более 4 месяцев.

При ежедневном использовании возможно возникновение побочных действий:

Долговременное назначение крема обуславливает активизацию осложнений. Лекарственное средство рационально для использования при субклинической форме ВПЧ-инфекции. Альтернативой препарата является виразол.

Эффективность монотерапии интерферона не изучена. Нужно также принимать во внимание высокую стоимость лечения.

Другие противовирусные препараты для лечения вирусной папилломы у женщин:

1. Изопринозин;
2. Трихлоруксусная кислота;
3. Подофиллин;
4. Солкодерм;
5. Подофиллотоксин (кондилин);
6. 5-фторурацил.

В заключение опишем все методы, применяемые для терапии вируса папилломы у женщин:

1. Электрохирургические;
2. Хирургические;
3. Лазеротерапия;
4. Криотерапия;
5. Химические (солкодерма, трихлоруксусная, азотная кислота);
6. Цитотоксические (5-фторурацил, подофиллотоксин, подофиллин);
7. Иммунологические (изопринозин, интерферон);
8. Комбинированные (сочетанное использование методов).

Нужно понимать – общесистемное длительное лечение разными методами обеспечивает большой процент рецидивов. Требуется разработка алгоритмов, которые учитывают количество и расположение образований, пол пациентов, количество повторных случаев инфицирования.

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека (ВПЧ) высокоспецифичная в отношении человека инфекция из семейства Papovavir > Идентифицировано более ста видов ВПЧ, из котрых 35 инфицируют урогенитальный тракт человека, вызывая поражение покровного эпителия кожи и слизистых оболочек половых органов.

Носителем папилломавируса является каждый шестой человек – это указано в данных ВОЗ. Инфекция, вызванная вирусом папилломы, представляет собой бородавки (кондиломы) и относится к группе вирус-инфекционных заболеваний, которые характеризуются возникновением на кожном покрове и слизистой оболочке образований папилломатозного характера. ВПЧ характеризуется своей хронической формой с постоянными рецидивами.

Почему развивается вирус папилломы человека, и что это такое? Возбудитель – вирус, поражающий верхний слой кожи и слизистых оболочек половых органов. Передача этих вирусов возможна только от человека к человеку, заражение происходит при контакте с кожей или слизистыми больного человека.

Инфицирование вирусом папилломы человека может произойти:

1. При половом контакте . По данным Международной Медицинской Ассоциации, папилломавирус является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, а это более 60% случаев.
2. При рождении . Заражение может передаваться при рождении от матери к новорожденному младенцу, что впоследствии чревато инфицированием папилломовируса или заболеванием ларингеального папилломатоза.
3. При аутоинокуляции . Самозаражение может произойти при несоблюдении элементарных правил гигиены: эпиляции или бритье.
4. Бытовым путем . Вирус папилломы человека отличается повышенной живучестью, и в течение длительного времени может сохраняться в теплой влажной среде общественных мест, таких как: туалеты, бани, спортзалы, бассейны. Заражение происходит через различные кожные повреждения непосредственно при контакте, использовании предметов личной гигиены или в общественных местах.

Различные типы ВПЧ вызывают или принимают участие в развитии:

• дисплазии шейки матки (62%);
• преинвазивного и инвазивного рака шейки матки (38%);
• остроконечных кондилом половых органов, мочевых путей (51%);
• 10% клинически здоровых женщин являются носителями ВПЧ;
• 85% пациенток с типичными остроконечными кондиломами наружных половых органов при обследовании выявляются дополнительные очаги ВПЧ-инфекции влагалища и шейки матки в выраженной и маловыраженной формах.

Эти данные позволяют рассматривать пациентов с папиломавирусными инфекциями половыхпутей как группу высокого риска возникновения интраэпителиальной карциномы шейки матки.

Классификация

Применяется следующая классификация:

1. ВПЧ, проявлением которых являются различные виды бородавок (HPV 1-5):
2. Подошвенные бородавки (внешний вид напоминает мозоль), это 1-4 типы ВПЧ;
3. Плоские бородавки, это 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;
4. Обыкновенные бородавки, это 27-й тип ВПЧ.
5. ВПЧ, поражающие вульву, влагалище, половые органы, шейку матки и дыхательные пути, это 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 типы ВПЧ.
6. ВПЧ, поражение которым в виде высыпаний связывают с состоянием предракового заболевания (ВПЧ высокого онкогенного риска), это ВПЧ 39 и других типов.

• шее;
• лице;
• под грудью;
• в подмышечных впадинах;
• на гениталиях;
• на слизистых оболочках внутренних органов, ротовой и носовой полости.

Необходимость лечения вируса папилломы человека обусловлена следующим фактом. Штамм является внутриклеточным паразитом, не способным к самостоятельному воспроизведению. В этих целях он использует клетки человеческого организма. Паразитировать вирус может достаточно долго, внедряя собственную ДНК в хромосомы человека. Его заметная активизация наблюдается на фоне сниженного иммунитета.

Инкубационный период

Инкубационный период — длительный: от половины месяца до нескольких лет. Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение. Человек может одновременно заражаться несколькими типами папилломавирусов. Под влиянием различных факторов происходит активация вируса, его усиленное размножение, и болезнь переходит в стадию клинических проявлений.

В большинстве случаев (до 90 %) в течение 6-12 месяцев происходит самоизлечение, в других случаях отмечается длительное хроническое рецидивирующее течение с возможной малигнизацией процесса (в зависимости от типа вируса).

Симптомы вируса папилломы человека

Иммунитет человека достаточно силен, чтобы побороть вирус на ранней стадии его развития. И в большинстве случаев заболевание не развивается. Однако спустя какое-то время, через несколько месяцев, лет или даже десятилетий, у людей могут возникать некоторые симптомы инфицирования вирусом папилломы человека.

Выделяют несколько групп заболеваний, наиболее часто вызываемых ВПЧ:

Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

Вирус папилломы человека: фото

Чтобы узнать как выглядит вирус папилломы человека в различных проявлениях, мы подготовили подборку с фото.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

Инфекция может проходить в скрытой форме, а может вызывать развитие генитальных папиллом. Остроконечные кондиломы наблюдаются в основном у женщин в возрасте от 15 до 30 лет.

Основная опасность развития заболевания, вызванного типами 16 и 18 – это развитие рака шейки матки. Рак шейки матки снижает продолжительность жизни в среднем на 26 лет. С точки зрения развития рака опасным становится лишь тот вирус, который находится в организме больше года.

К сожалению, эти заболевания у женщин зачастую протекают бессимптомно вплоть до последних стадий, при которых эффективность лечения значительно снижается.

Симптомы вируса папилломы человека у мужчин

Для мужчин же вирус папилломы человека менее опасен, чем для женщин. Чаще всего они являются пассивными носителями. Вероятность развития онкологических заболеваний гораздо меньше.

ВПЧ у мужчин может вызвать появление остроконечных кондилом на крайней плоти, головке полового члена или уздечке. Такие образования необходимо срочно удалять, ведь они мешают не только соблюдению личной гигиены, но и ведению половой жизни.

Профилактика

Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:

• меры личной гигиены в общественных местах;
• здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне;
• правильный режим труда и отдыха;
• умеренная физическая культура;
• прием витаминов, фруктов, соков;
• только один половой партнер (в идеале);
• использование презерватива при половом контакте.

В настоящее время существуют прививки от вируса папилломы человека: Гардасил и Церварикс. Вакцина Гардасил эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки и генитальных бородавок), а вакцина Церварикс эффективна в отношении ВПЧ 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки, но не от кондилом).

Лечение вируса папилломы человека

В настоящее время не существует ни одного противовирусного препарата, который вызывал бы исчезновение вируса папилломы человека из организма.

Различные интерфероны (реаферон, циклоферон и другие) и интерфероногены (полудан, продигиозан и другие) могут уменьшать уже существующие кондиломы, но не снижают частоту образования новых. Поэтому основным способом лечения вируса папилломы человека остается удаление кондилом химическим или хирургическим методами.

Вот основные методы удаления тканей папилломы:

1. Радиохирургический . Радиоволновой электрод срезает опухоль, коагулирует сосуды. Требуется затем антисептическая повязка.
2. Лазерный . Бесконтактный и бескровный способ. На месте удаленной папилломы остается корочка, под которой идет заживление. Минусы — риск рецидивов, дороговизна, необходимость шлифовать оставшиеся рубцы.
3. Электрокоагуляция . По эффективности, результату и ценам способ похож на два предыдущих метода.
4. Хирургический . Это операция под местной анестезией.

Перед началом лечения обязательно спросите вашего врача:

1. Какие методы лечения доступны в клинике, где вы проходите лечение?
2. Сколько стоит каждый из видов лечения и каковы возможные осложнения?
3. Будет ли операция болезненной?

Необходимо подчеркнуть, что удаление папиллом не следует считать полным излечением от папилломавирусной инфекции, так как в данном случае человек не перестает быть вирусоносителем, то есть, в течение нескольких лет сосочковые полипы могут появиться снова. Именно поэтому в целях профилактики медики рекомендуют проводить оздоровление всего организма в целом.

Криокоагуляция

Криокоагуляция (прижигание жидким азотом) – это быстрый и эффективный метод лечения остроконечных кондилом. Процедура может быть слегка болезненной и неприятной, однако это редко сильно беспокоит пациентов.

Криокоагуляцию кондилом проводят в несколько сеансов в течение нескольких недель. Полное устранение кондилом наблюдается у 75-80% пациентов прошедших все процедуры.

Рекомендации пациентам

Не стоит пытаться проводить диагностику и лечение вируса папилломы человека самому.

1. Во-первых, необходимо правильно выбрать метод.
2. Во-вторых, всегда есть риск спутать остроконечную кондилому со злокачественной опухолью.

Лучше не рискуйте и доверьте свое здоровье профессионалам – это обеспечит вам долгую и счастливую половую жизнь.Половая жизнь в период лечения папилломавируса прекращается до полного выздоровления. Необходимо обследование и, при необходимости, лечение партнера.