Удаление родинки хирургическим путем когда и зачем это делают

Удаление родинок хирургическим путем

Существует несколько методов удаления родимых пятен. Один из них – хирургический. Он применяется в тех случаях, когда есть подозрение, что невус имеет злокачественный характер. Давайте разберемся, как проводится операция по удалению родинки и каковы плюсы и минусы хирургического метода.

Удаление родинок хирургическим путем: показания

Далеко не все невусы удаляют хирургическим методом. Для этого должны быть определенные показания:

• родинка растет, увеличивается в размерах;
• она несимметрична, ее границы расплываются и теряют четкие очертания, а края становятся неровными;
• изменяется оттенок, появляются вкрапления черного цвета;
• родинка начинает болеть, чесаться, покалывать или вызывать другие неприятные ощущения;
• из нее сочится кровь или сукровица;
• анализы показали, что образование имеет злокачественный характер;
• другие методы удаления невуса не могут быть применены.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

• герпес;
• инфекционные болезни;
• острые и хронические воспалительные заболевания;
• в некоторых случаях – период беременности и грудного вскармливания.

Если образование не злокачественное, доктор может предложить пациенту самому выбрать, как избавиться от невуса – методом электрокоагуляции, криодеструкции, лазером или хирургическим путем.

Достоинства и недостатки хирургического метода

Удаление родинки оперативным путем имеет свои достоинства.

• Позволяет удалять невусы большого размера, а также те, что располагаются в глубоких слоях кожи.
• Метод позволяет эффективно удалять злокачественные образования. Врач иссекает не только сам невус, но и близлежащие ткани, которые могут содержать раковые клетки. Другие же способы разрушают только само родимое пятно.
• Хирургический метод позволяет удалить родинку за один раз. В результате применения других методик невус может вновь появиться, и пациенту придется снова обращаться в клинику. Применение хирургического вмешательства исключает это.
• Иссекая родинку, врач может взять образец тканей и отправить их в лабораторию для проведения гистологического исследования. Электрокоагуляция, криодеструкция или лазерный метод не позволяют собрать биоматериал.
• Этот способ полностью безопасен, поскольку операция проводится в больнице в стерильных условиях и под контролем врача.
• Хирургический способ является одним из наиболее дешевых. Далеко не каждому пациенту по карману современные дорогостоящие методы (лазерная или радиоволновая хирургия). Оперативное удаление родинки обойдется недорого.
• Удалять родимое пятно оперативным путем совершенно не больно, поскольку все манипуляции проводятся под местной анестезией.
• Существует не так уж много противопоказаний к проведению такого лечения.

Помимо явных достоинств, этот способ имеет также некоторые недостатки.

• Последствием операции может стать появление заметного шрама или келоидного рубца на месте бывшего образования. Из-за этого родинки на лице или шее не рекомендуется удалять хирургическим путем.
• Послеоперационный период довольно длительный (несколько недель).
• В течение некоторого времени после процедуры пациенту нужно избегать солнечных лучей и всяческих внешних воздействий. Иногда пациенту, перенесшему подобную операцию, нельзя загорать на солнце или в солярии несколько месяцев и даже лет.

Как удаляют невусы?

Существует две разновидности операции по удалению родинок. Первая проводится без наложения швов, а вторая – с наложением. Порядок их проведения схож, но есть некоторые различия. Чтобы убрать невус хирургу понадобится от получаса до часа времени. Это зависит от размера образования, его расположения и некоторых особенностей организма пациента.

Без наложения швов

Пациент ложится на кушетку. Врач обрабатывает рабочую зону антисептическим средством и вводит местную анестезию. Теперь нужно немного подождать, пока она подействует.

После того как анестезия начала действовать, врач проводит иссечение родинки скальпелем, а затем специальным прибором для каутеризации прижигает рану, останавливая кровотечение.

После он обрабатывает место, где находилась родинка антимикробным средством и накладывает стерильную повязку. Образцы тканей невуса отправляются в лабораторию, где проводится гистологическое исследование.

С наложением швов

Эта операция предполагает такие же этапы, как и предыдущая: больного укладывают на кушетку, обрабатывают рабочую зону антисептиком и делают обезболивающий укол.

Затем хирург вырезает скальпелем родинку и небольшой участок окружающих ее тканей. После повторной обработки антисептическим средством врач зашивает рану. Швы, накладываемые на внутренние слои, рассасываются сами, а поверхностные требуют последующего снятия.

После того как рана успешно зашита, врач обрабатывает ее антибиотиком и заклеивает стерильным пластырем. Сверху накладывается повязка. Примерно через неделю пациент должен будет прийти на осмотр и снятие швов.

Образцы тканей удаленной родинки хирург отправляет в лабораторию для исследования. Это обязательно необходимо сделать, чтобы узнать, нет ли в тканях злокачественных клеток.

Особенности послеоперационного периода

После проведения операции врач отпускает пациента домой и дает ему необходимые рекомендации относительно ухода за раной. Здесь нет ничего сложного. Достаточно только один раз в день снимать повязку, обрабатывать рану перекисью водорода и накладывать специальную мазь, которую пропишет врач. Как правило, это антибиотик.

Необходимо следить, чтобы в рану не попала инфекция, а также беречь ее от солнца. Повязку можно снимать только для того, чтобы обработать рану. Первую неделю нельзя мыть прооперированное место водой.

Если врач разрешит самостоятельно менять повязки, можно делать это дома, а если нет, то придется ходить в больницу, где медсестра проведет все необходимые манипуляции.

Вскоре на поверхности кожи начнет образовываться корочка. Удалять эту корочку ни в коем случае нельзя, иначе на ее месте останется некрасивый рубец или начнется воспаление. Со временем корочка засохнет и отпадет сама.

Возможные осложнения

Хирургическое удаление родинок является несложной операцией, в большинстве случаев не вызывающей никаких осложнений. Но иногда они все-таки возникают. Чаще всего наблюдаются аллергические реакции на обезболивающий препарат. Чтобы этого не произошло, нужно еще до операции обсудить это вопрос с доктором и попросить его подобрать наиболее подходящий медикамент.

У некоторых пациентов наблюдаются кровотечения, отечность, зуд, жжение, боль. В процессе операции в ранку может попасть инфекция и начнется воспаление. Во избежание этого все манипуляции должны проводиться в стерильных условиях с соблюдением всех правил оперативного вмешательства.

Еще одним послеоперационным осложнением является образование шрамов и келоидных рубцов. В некоторых случаях для избавления от них пациенту может потребоваться еще одна операция.

Для успешного удаления невуса и минимизации риска осложнений обращайтесь только в проверенные клиники и соблюдайте все рекомендации врача по уходу за раной в послеоперационный период.

Последствия удаления родинки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Очень часто родинки имеют показания к удалению. Например, доктор посоветует избавиться от родимого пятна, если оно находится в неудобном месте и постоянно трется об одежду. Удалению подлежат также невусы больших размеров из-за склонности к озлокачествлению. Но не все пациенты соглашаются на процедуру, так как многих пугают последствия удаления родинки. Какими же могут быть эти последствия, и так ли они страшны?

Все врачи-дерматологи сходятся во мнении, что наиболее опасные последствия могут быть после самостоятельного удаления родинки: многие для этого используют всяческие прижигания, соскабливания и пр. Игнорируя посещение врача, такие пациенты не учитывают степень риска, ведь они запросто могут ошибиться в глубине невуса и в характере образования. Такое самостоятельное вмешательство способно обернуться смертельной опасностью.

В настоящее время медицина располагает всевозможными способами избавления от родинок. Существуют малотравматичные и безболезненные методики, а за один сеанс можно устранить одновременно несколько родимых пятен.

[1], [2], [3]

Последствия удаления родинки на лице

На лице человека расположено множество кровеносных и лимфатических сосудов, а кожные покровы на нем тонкие и нежные. Поэтому удаление родинки на лице следует проводить очень аккуратно и профессионально.

Последствия удаления родимого пятна на лице могут зависеть:

• от размеров и формы образования;
• от профессионализма доктора;
• от выбранного метода удаления;
• от иммунитета пациента;
• от того, насколько тщательно пациент будет придерживаться рекомендаций реабилитационного периода.

Правильный уход за ранкой после удаления во многом определяет, насколько эстетично будет выглядеть кожа в этом месте. Врач после проведения процедуры обязательно укажет на несколько правил, которые следует запомнить и выполнять, чтобы избежать осложнений.

Сформировавшаяся корочка на поверхности ранки рано или поздно отпадет сама. Сдирать её нельзя, иначе рана будет заживать долго, а на её месте образуется неэстетичный рубец.

В период заживления нельзя принимать ванну, париться в бане, плавать в открытых и закрытых водоемах, использовать косметику на поврежденных тканях, а также длительно пребывать на солнце.

[4], [5]

Последствия удаления родинок азотом

Процедура по удалению невусов при помощи жидкого азота называется криодеструкцией. Обычно этот метод не дает никаких гарантий, поэтому результаты могут быть разными.

Дело в том, что при обработке тканей азотом невозможно с точностью рассчитать глубину проникновения вещества. Это часто приводит к неполному удалению образования, поэтому иногда может потребоваться дополнительное лечение.

Этап заживления после криодеструкции продолжительный, а после него остаются следы от ожога – шрамы. Восстановление тканей происходит долго, по нескольку месяцев.

В процессе удаления случайно могут пострадать и здоровые ткани. Такое повреждение будет выглядеть как ожог, а его заживление будет протекать дольше обычного.

Единственное достоинство данного метода – это его простота и дешевизна.

[6], [7], [8]

Последствия после удаления родинки лазером

Лазерное удаление родинок на данный момент признано наиболее безопасным, так как не требует дополнительного времени на восстановление, а после процедуры не остается обезображивающих рубцовых изменений кожи.

Весь сеанс лазерного удаления длится несколько минут. При этом не происходит разрезания тканей, отсутствует риск кровотечения, заражения крови.

Осложнения после лазерного удаления развиваются крайне редко, а восстановление происходит в предельно сжатые сроки. Последствие лазерного удаления – тонкая сухая корочка – отпадет на протяжении 7-10 суток. После заживления и восстановления кожи не остается почти никакого следа. Лишь кожа на месте родинки может быть немного светлее обычной, что со временем становится незаметным.

[9], [10], [11]

Последствия удаления родинок электрокоагуляцией

Электрокоагуляция помогает удалить нежелательное образование за один сеанс, используя для этой цели электрический ток. Во время процедуры глубина проникновения контролируется визуально, поэтому качество процедуры зависит от опыта и квалификации доктора.

Среди возможных последствий электрокоагуляции можно назвать разве что небольшой рубец в память о процедуре.

• Родинка удаляется в течение одной процедуры.
• Можно удалять невусы на любых участках тела.
• Отсутствует риск кровотечения.

После удаления остается небольшое пятнышко, напоминающее ожог. При соответствующей обработке пятнышко проходит на протяжении нескольких недель.

[12], [13], [14], [15], [16]

Последствия удаления родинки хирургическим путем

Хирургическое вмешательство назначается для удаления больших по размеру или глубоко вросших новообразований. Как правило, удаление родинки проводится под местной анестезией. После процедуры врач накладывает швы.

Рана после хирургического удаления родинки заживает, как обычное послеоперационное повреждение тканей. Примерно через 5-7 суток доктор снимет швы, и место удаления необходимо будет тщательно обрабатывать.

Последствие разреза – шрам – к сожалению, неизбежен. По этой причине хирургическое удаление не проводят в области лица.

К совокупным последствиям данного метода можно отнести:

• опасность кровотечения (особенно при удалении больших по размеру родинок);
• опасность заражения микробами;
• отек и боль.

Последствия удаления родинки радиоволновым ножом

Удаление родинок при помощи аппарата Сургитрон – это относительно новый метод, действие которого основано на свойствах радиоволн.

Метод по-своему хорош:

• позволяет избежать кровотечения во время процедуры;
• предотвращает появление неэстетичных шрамов.

Последствия после радиоволнового удаления обычно являются редкостью. Они возможны только в некоторых случаях:

• усугубление воспаления при наличии воспалительного процесса в зоне удаления родинки;
• аллергические проявления;
• повышение кровяного давления;
• судорожные приступы при эпилепсии.

После воздействия радиоволн на поверхности кожи формируется тонкая корочка. Впоследствии она отшелушивается, оставляя едва заметный след.

После удаления родинки, вне зависимости от выбранного способа, нужно обязательно уточнить у врача: отправят ли часть удаленного образования на гистологическое исследование? Только такой анализ позволит с точностью определить характер родимого пятна. Если гистология укажет на признаки перерождения, то за местом удаления необходимо тщательно наблюдать, иначе последствия удаления родинки могут быть непредсказуемыми. Так, если образование удалили лишь частично, возможен рост опухоли.

Важно знать!

О том, что родинки могут быть небезопасны, слышали многие из нас. Впрочем, как и о том, что ко всем родимым пятнам нужно относиться с особой осторожностью. Именно поэтому родинки у детей являются не беспочвенным поводом для беспокойства со стороны родителей.

Особенности хирургического удаления родинок

Родинки естественные доброкачественные образования на коже. Как правило, они не приносят проблем, если их не трогать, но в некоторых случаях врач может порекомендовать удаление родинки хирургическим путем. В этой ситуации лучше послушать советы специалиста.

В каких случаях удаляют родинки

У каждого человека есть родинки (невусы), они не опасны, это всего лишь скопление клеток с высоким содержанием пигмента, но бывают ситуации, когда их нужно удалить. Часто это делается в профилактических целях, иногда из-за возможности перерождения родинки в онкологическое заболевание. Решать, нужно или нет удалять образование на коже, должен врач, он может назначить операцию, если невус:

• имеет большие размеры от 5 мм или начал увеличиваться;
• расположен в области, где его легко травмировать;
• цвет стал неоднородным;
• края и форма стали изменяться и приобрели неровные очертания;
• скопление клеток начало терять однородность и распадаться на части;
• изменилась плотность;
• при подозрении на онкологическое заболевание;
• после травмы, в случае если родинка была повреждена механически или в результате термического или химического ожога.

Как проходит операция

Хирургическая операция по удалению невусов, это отработанный процесс. Ее делают под местной анестезией, поэтому не стоит бояться боли. Само удаление длится 30-40 минут, в некоторых случаях час. Время операции зависит от размера родинки, ее локализации и скорости действия местного наркоза. Сама процедура состоит из нескольких этапов:

1. Врач обрабатывает участок вокруг родинки дезинфицирующим средством.
2. Делает обезболивающую инъекцию.
3. Родинка иссекается скальпелем и вырезается вместе с небольшим участком здоровых клеток.
4. Ранку обрабатывают противомикробным средством.
5. В конце процедуры накладываются швы.

После операции удаленные ткани отправляют в лабораторию, чтобы сделать анализ на наличие раковых клеток. Между тем, пациент спокойно идет домой. У подобного хирургического вмешательства нет опасных последствий, например, слабости или других неприятных симптомов, при которых требуется больничный уход или постоянное наблюдение врача.

Что делать после операции

После хирургического вмешательства врач дает рекомендации по уходу за прооперированным участком, чтобы избежать неприятных последствий таких, как инфицирование раны. Обычно они сводятся к обработке ранки перекисью водорода, после чего накладывается повязка с антибактериальной мазью. Эти манипуляции нужно продолжать пока ранка полностью не заживет, обычно это длиться несколько недель. В этот период, необходимо:

• избегать попадания солнечных лучей на место операции, иначе может появиться пигментация на прооперированном месте;
• оберегать прооперированный участок от попадания воды во время гигиенических процедур, чтобы избежать попадания инфекции;
• нельзя трогать корочку руками или сдирать ее, расчесывать ранку при появлении зуда в период заживления.

После удаления родинки может остаться небольшой шрам, его размер зависит от количества вырезанных тканей.

Преимущества и недостатки хирургического удаления

Существует множество способов удалить невусы, но врачи часто рекомендуют хирургическое вмешательство, у которого есть свои преимущества:

• с помощью операции можно удалить образования любого размера;
• врач может удалить все клетки вокруг невуса, это предупредит его повторное появление;
• после иссечения остается достаточное количество тканей для анализа на наличие раковых клеток;
• нет абсолютных противопоказаний.

Однако у метода есть свои недостатки. После операции ранки долго заживают, кроме того, впоследствии остаются шрамы.

Осложнения и противопоказания

Риск осложнений после хирургического вмешательства практически сведен к минимуму, очень редко в рану попадает инфекция из-за неправильного ухода в послеоперационный период. Чаще появляются пигментные пятна, впоследствии удаления больших невусов остаются шрамы. Однако от них можно избавиться с помощью пластической операции.

Несмотря на то, что хирургическое удаление невусов можно проводить при любых заболеваниях, но процедуру придется отложить, если есть:

• острые воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания;
• при обострении герпеса.

Хирургическое удаление родинок

Хирургическое удаление родинок – оперативное вмешательство, представляющее собой иссечение невуса, или родинки, при помощи скальпеля. В ходе операции выполняется окаймляющий разрез, захватывающий близлежащие участки здоровой кожи и поверхностный слой подкожной клетчатки, после чего производится иссечение родинки. После этого специалист выполняет стягивание краев образованной в ходе вмешательства раны с помощью косметического шва, для создания которого применяется атравматический шовный материал.

Хирургическое удаление невусов, или родинок, проводится с целью единовременного избавления от данных образований и предотвращения их злокачественного перерождения. После окончания операции весь удаленный материал проходит гистологическое исследование.

После окончания операции весь удаленный материал проходит гистологическое исследование

Показания и противопоказания для хирургического удаления родинок

Хирургическое вмешательство, по словам специалистов, может быть назначено пациенту в случае, если имеются следующие показания для его проведения:

• Распад родинок на несколько элементов
• Наличие онкологического заболевания или высокая вероятность его развития
• Невусы, отличающиеся слишком большими размерами или площадью

Хирургическое иссечение невусов не имеет противопоказаний, но специалист не станет выполнять операцию, если у пациента имеется герпес или какое-либо инфекционно-воспалительное заболевание. Проведение вмешательства в данном случае придется отложить до момента выздоровления пациента. Стоит понимать, что самостоятельное удаление родинок запрещено, ведь это может вызвать инфицирование организма пациента или развитие онкологического заболевания. Оперативное вмешательство с целью удаления невусов должно быть произведено в специализированном заведении под контролем опытного хирурга.

ВАЖНО: Время, которое отводится на удаление родинки, составляет 30-60 минут и зависит от местоположения и размеров невуса, а также от особенностей организма пациента и скорости действия обезболивания.

Преимущества и недостатки хирургического метода

Хирургическая операция является старейшим из существующих методов удаления невусов и имеет свои преимущества и недостатки. К числу преимуществ относятся следующие пункты:

1. Безопасность удаления злокачественных образований
2. Возможность устранения невусов с большими размерами или глубоким расположением
3. Доступная стоимость операции
4. Безболезненность вмешательства по причине его проведения под местной анестезией
5. Полное удаление невуса и его клеток за одну операцию для предотвращения рецидивов
6. Возможность проведения гистологического исследования удаленного материала
7. Отсутствие противопоказаний к проведению операции

По мнению специалистов, хирургическое вмешательство давно зарекомендовало себя как эффективный и безопасный метод ликвидации родинок, но оно имеет некоторые недостатки:

Ход вмешательства с целью удаления родинок

Специалисты перечисляют два способа хирургического удаления родинок:

• Удаление образования при помощи каутеризации – выжигания особым устройством
• Иссечение образования при помощи скальпеля с послеоперационным наложением швов

Иссечение образования при помощи скальпеля

Время, которое отводится на вмешательство, составляет 30-60 минут и зависит от местоположения и размеров невуса, а также от особенностей организма пациента и скорости действия обезболивания.

Удаление родинок без наложения швов выполняется поэтапно:

1. Область планируемого вмешательства обрабатывается антисептическим средством
2. Специалистом выполняется местное обезболивание
3. Производится иссечение родинки с помощью скальпеля, обычно на уровне кожи или немного ниже
4. С помощью прибора для каутеризации осуществляется прижигание раны, либо специалистом проводится нанесение средства для местной остановки кровотечения
5. Производится обработка раневой поверхности местным антибиотическим препаратом
6. Специалист проводит наложение стерильной повязки
7. Пациент получает врачебные рекомендации по дальнейшему уходу за раной
8. Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование

Удаление родинок с наложением швов также выполняется в несколько стадий:

1. Область планируемого вмешательства обрабатывается антисептическим средством
2. Специалистом выполняется местное обезболивание
3. Производится иссечение невуса с попутным захватом близлежащих здоровых тканей
4. Производится обработка раневой поверхности антисептическим препаратом
5. Специалист проводит наложение шовного материала. Швы зависят от глубины расположения невуса: на глубоких слоях тканей применяется саморассасывающийся шовный материал, на поверхностных слоях кожи применяются швы, требующие снятия
6. Производится обработка раневой поверхности местным антибиотическим препаратом
7. Специалист проводит наложение пластыря или стерильной повязки
8. Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование. В лабораторных условиях специалистами будет произведено изучение клеток образования для подтверждения его доброкачественности. Если будет выявлена злокачественность клеток, специалист проведет дополнительное вмешательство
9. Специалист осуществляет снятие шовного материала через неделю

Для маскировки послеоперационного рубца могут применяться рассасывающиеся пластыри из силикона. Их необходимо наклеить на область шрама и носить около 2-3 недель.

Пластыри после удаления

ВАЖНО: Размер послеоперационного рубца зависит от мастерства хирурга и площади здоровых тканей, вовлеченных в оперативное вмешательство.

Особенности восстановительного периода

• Ежедневная обработка раны при помощи перекиси водорода
• Ежедневное нанесение на раневую поверхность антибиотической мази с последующим наложением повязки

Выполнение данных действий должно проводиться до полного заживления раны. С целью сведения к минимуму риска возникновения осложнений следует соблюдать следующие правила:

1. Защита прооперированного участка тела от воздействия прямых солнечных лучей
2. Соблюдение гигиены прооперированного участка
3. Невмешательство в процесс заживления раны. Механическое удаление корочки на поверхности раны или частые прикосновения не слишком чистыми руками провоцируют инфицирование раны и повышают риск развития рубца

Стоит понимать, что после операции могут возникать следующие негативные последствия:

• Ощущение зуда в области раны
• Подкожное кровоизлияние
• Появление шрамов, светлеющих со временем

Размер послеоперационного рубца зависит от мастерства хирурга и площади здоровых тканей, вовлеченных в оперативное вмешательство. Специалисты не рекомендуют пациентам пренебрегать советами и рекомендациями хирурга относительно восстановительного периода.

Осложнения после операции

В случае несоблюдения врачебных рекомендаций могут возникать следующие осложнения:

• Появление пигментных пятен
• Инфицирование раны
• Появление келоидных рубцов в случае склонности пациента к их образованию. Обычно такие рубцы возникают по причине наложения швов на раневую поверхность

Статистика, связанная со злокачественным перерождением родинок

Учеными из Австралии было проведено исследование, в ходе которого дерматологами был проведен осмотр большого числа пациентов в возрасте 15-19 лет, имеющих диагноз «меланома». В ходе исследования удалось обнаружить, что более чем у 50% всех осмотренных пациентов на теле имелось не менее 100 родинок, причем у многих исследуемых имелись родинки крупного размера – более 5 миллиметров. Это позволяет научным специалистам сделать вывод, что число имеющихся у человека родинок напрямую связано с вероятностью риска развития меланомы.

Число имеющихся у человека родинок напрямую связано с вероятностью риска развития меланомы

Согласно статистическим данным, люди со светлой кожей в среднем имеют большее количество невусов, чем люди с кожей темного оттенка. Австралийские ученые утверждают, что именно светлокожие люди больше всего подвержены развитию меланомы. Эта информация подтверждается статистикой: в основном меланома выявляется медицинскими специалистами у светлокожего населения США, Новой Зеландии, Австралии, некоторых стран Африки и Европы. Наименьший уровень заболеваемости зафиксирован в таких странах, как Япония, Китай и Индия, а также среди коренного африканского населения и темнокожих уроженцев Америки.

Отзывы о хирургическом удалении родинок

В основном люди отмечают, что хирургическое удаление родинок происходит легко и полностью безболезненно благодаря анестезии. Единственный недостаток в том, что всегда остается шрам, причем иногда довольно крупный и заметный. Зато этот метод существенно дешевле и, к тому же, позволяет исследовать родинку.

Перед тем, как принимать решение об удалении, люди советуют обратиться к онкологу, чтобы он подтвердил, что родинка не опасна и ее можно трогать, не боясь вызвать злокачественную опухоль.

Если же вас пугается возможность появления шрама после удаления родинки, то рекомендуют обратить внимание на другие методы, такие, как лазерное удаление.

Хирургическое удаление родинки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Существует множество методов удаления родинки, самый распространенный – хирургический. Рассмотрим особенности процедуры, показания к ее проведению и возможные последствия.

Родинка представляет собой кожное новообразование. Ее цвет (от светло-коричневого до черного) зависит от количества меланоцитов. Невусы имеют наследственный характер и могут появляться в течение всей жизни. Если пигментные клетки находятся в глубоких слоях кожи, то образуются выпуклые родинки, если меланоциты на поверхности, то плоские.

За такими кожными наростами необходимо следить. Если они имеют большой размер или необычную форму, то стоит обратиться к дерматологу. Невусы до 5 мм с ровными контурами и равномерным цветом не представляют опасности и, как правило, не требуют удаления. Но их главная опасность в том, что они могут перерождаться в злокачественные образования – меланому. Такие образования подлежат срочному удалению – иссечению.

Хирургическое удаление родинки – самый распространенный и относительно дешевый метод лечения. Он подходит для уничтожения больших и глубоких кожных образований, но имеет ряд особенностей.

• Высокая эффективность – позволяет убрать родинку за одну процедуру.
• Минимум противопоказаний и дешевизна операции делает ее доступной для многих пациентов.
• Низкий риск рецидивов – так как невус удаляется полностью, то повторная процедура не требуется.
• Безопасность – процедура проводится в условиях стационара под строгим контролем врача.

• Длительное заживление раны и восстановление – после операции на долгое время придется отказаться от солнечных ванн и солярия.
• Шрамы – чем больше раневая поверхность, тем выше риск шрамирования. В особо тяжелых случаях возможно развитие келоидных рубцов.

Операция может понадобиться, если родинка больше 5 мм, имеет неоднородный цвет, неровные края и неправильную форму. Под скальпель попадают невусы, которые постоянно травмируются, являются причиной дискомфорта или косметических неудобств. При их наличии, нужно обратиться к дерматологу, который определит тип кожного нароста и метод его удаления.

[1], [2], [3]

Любая операция независимо от сложности имеет свои показания. Иссечение чаще всего проводят при подозрениях на злокачественное перерождение. Хирургическое удаление родинки необходимо, если она:

• Увеличилась в размерах.
• Имеет глубокое проникновение в кожу.
• Распалась на несколько долек.
• Начала кровоточить.
• Доставляет болезненные ощущения и часто травмируется.
• Вызывает эстетические неудобства.

Несмотря на приемлемую стоимость, иссечение довольно травматично и может оставить шрамы. Но такой метод имеет и свои преимущества перед более современными технологиями: лазерное удаление и криодеструкция. После хирургии полученные материалы можно исследовать на гистологию.

Иссечение предупреждает рецидивы кожного нароста, так как захватываются участки здоровой ткани. Процедуру необходимо проводить только в специализированных медицинских учреждениях, а не в косметических салонах.

Подготовка

Независимо от врачебных показаний, перед операцией проводится подготовка. Прежде всего, врач объясняет суть процедуры, ее возможные осложнения и нюансы восстановительного периода. После этого пациент занимает место на кушетке. Новообразование и кожу вокруг него обрабатывают обеззараживающим раствором.

В обязательном порядке проводится обезболивание, для того чтобы во время иссечения не возникало дискомфорта. Чаще всего это препараты с лидокаином (Анестакон, Ксилокаин, Бактин, Залактин-Л). Это не занимает много времени, но уменьшает приток крови к оперируемому участку. Если есть риск кровотечений, то в местное обезболивающее добавляют Эпинифрин.

После этого с помощью скальпеля родинка и часть здоровых тканей иссекаются. Образовавшуюся ранку обрабатывают специальным раствором и накладывают швы. Полученные в процессе операции ткани отправляют на гистологическое исследование. По окончанию всего врач дает рекомендации по уходу за кожей.

Техника удаления родинки хирургическим путем

Избавление от невусов на лице и теле это не только косметическая процедура, но и эффективный метод предупреждения онкологии. К хирургическому удалению прибегают в случае борьбы с глубокими и обширными наростами или родинками, которые имеют несколько сегментов. Это единственный действенный способ устранить большие новообразования.

Техника удаления родинки хирургическим путем зависит от ее локализации и размеров. Процедуру проводят под местным обезболивающим, и это занимает 40-60 минут.

• Метод отсекания без наложения швов – с помощью скальпеля нарост срезается немного ниже уровня кожи. Если возникло кровотечение, то для его остановки рану прижигают и наносят антибиотик местного действия. Накладывают повязку и дают рекомендации по дальнейшему уходу за кожей.
• Удаление с наложением швов – используется для лечения плоских или темных родинок. Врач очищает кожу новообразования и обезболивает операционную поверхность. Скальпелем иссекается не только родинка, но и окружающие ее ткани. Ориентируясь на глубину операции, накладывают швы на верхние или глубокие слои кожи. Для этого применяют саморассасывающиеся материалы, которые не требуют удаления.

Скорость заживления, как правило, занимает 1-2 недели. В этот период необходимо защитить прооперированный участок от любого внешнего воздействия.

Противопоказания

Хирургическое удаление родинки – это косметическая процедура, преимущество которой отсутствие абсолютных противопоказаний. Это объясняется тем, что операцию проводят на отдельно взятом участке тела. Но существует ряд относительных противопоказаний, рассмотрим их:

• Наличие инфекционных заболеваний.
• Острые воспалительные процессы.
• Обострение хронических заболеваний.
• Период беременности и лактации.
• Обострение герпеса.

При наличии хронических заболеваний и после их купирования в обязательном порядке проводят дополнительные анализы. Это позволяет избежать осложнений и ускоряет процесс восстановления.

[4], [5], [6], [7]

Последствия

Любая операция может вызвать серьезные последствия. При воздействии скальпелем на невус и накладывании швов возможны такие патологии:

• Шрамирование – во время операции удаляется не только невус, но и затрагиваются здоровые ткани. Исходя из этого, размер рубца зависит от величины кожного нароста и профессионализма хирурга. Со временем шрамы светлеют, что делает их менее заметными.
• Келоидные рубцы – чаще всего возникают у пациентов, которые имеют склонность к их образованию. Появляются после наложения швов на большие раны.
• Рецидивирование – повторный кожный дефект возможен в том случае, если врач не полностью удалил родинку. Перерождение не исключено при мелономаопасных образованиях.

Вероятность вышеописанных последствий существенно уменьшается при лечении родинок более безопасными методами.

[8], [9], [10]

Осложнения

Хирургические методы удаления родинок в отличие от альтернативных, имеют высокий риск осложнений. Как правило, это болезненные ощущения в месте операции, появление шрамов и рубцов. Процедуру не рекомендуется проводить на лице и других чувствительных участках кожи.

Чаще всего после операции остаются шрамы. Данное осложнение неизбежно, так как на кожу накладывают косметические швы. Хирургию используют в том случае, если родинка находится на незаметном участке тела и рубец можно будет скрыть.

Еще одно осложнение – это подкожное кровоизлияние. Небольшое покраснение вокруг удаленных тканей, проходит через 7-10 дней. Поскольку после иссечения рана остается открытой, то есть вероятность ее инфицирования. Всех пациентов предупреждают об этом, и именно данный фактор выступает причиной выбора менее травматичных методов.

[11], [12], [13], [14]

Реабилитационный период

После удаления родинки, как и после любой хирургической операции пациента ждет реабилитационный период. Это подразумевает особый уход за раневой поверхностью. На месте невуса образуется ранка, ее размеры зависят от диаметра удаленного материала. Постепенно она затягивается коркой, которая отпадает через 1-2 недели. На месте раны появляется молодая розовая кожа и за ней нужен правильный уход.

Особенности ухода за кожей:

• Не мочите рану в течение 4-5 дней, но соблюдайте гигиену вокруг прооперированной области.
• Не трогайте и не сдирайте корочку, которая покрывает рану, так как под ней проходит процесс заживления, нарушив который можно спровоцировать крупный рубец.
• Как только корочка отвалится и под ней появится розовая кожа, закрывайте ее от солнца.

Примерно через месяц на месте, где была родинка, кожа принимает нормальную пигментацию. В течение 1-2 месяцев все еще могут возникать болезненные ощущения. Окончательное заживление зависит от индивидуальных особенностей организма, но в среднем это занимает 2-6 месяцев.

Уход за рубцом

Заживление кожи после избавления от родинки занимает 2-4 недели. В этот период необходимо обрабатывать рану, а в дальнейшем потребуется уход за рубцом. После операции пациенту могут назначить ранозаживляющие препараты с антибиотиками и обязательную обработку кожи зеленкой или марганцовкой. Если операция прошла успешно и врачебные рекомендации выполняются в полной мере, то нежелательных последствий, то есть осложнений в виде инфицирования и кровоподтеков не возникает.

В течение 5-10 дней на коже появляется корка, которая сменяется молодой розовой кожей. Такие участки нужно беречь от воздействия негативных факторов, а особенно от солнца. Если спрятать ранку невозможно, то перед выходом на улицу пользуйтесь солнцезащитными кремами с высоким уровнем защиты. Если оставить кожу без защиты, то на ней могут появиться пигментные пятна.

Хирургическое удаление родинки очень часто оставляет после себя шрамы и рубцевание. В большинстве случаев они самостоятельно рассасываются, но если этого не случилось, то коже нужно помочь. Для этого подойдет натуральное масло какао или силиконовый пластырь (применяется только по врачебному назначению). Если это не дало ожидаемого результата, то стоит обратиться к косметическому хирургу. После лечения внимательно осматривайте свои родинки, особенно если удаление было из-за постоянного травмирования невуса. Следите за тем, чтобы не происходило никаких изменений.

[15]

Больничный после хирургического удаления родинки

Избавление от невусов подразумевает операционное вмешательство и продолжительный период восстановления. Больничный после хирургического удаления родинки зависит от места ее локализации и размеров, объема проделанной работы. Как правило, пациентам выписывают освобождение от работы на 1-2 недели.

Если родинка была больших размеров, и были наложены швы, то пациенту необходимо ходить на перевязки раны, а после ее заживления и на снятие швов. Ткани, полученные во время операции, отправляют на гистологию. Поэтому в период больничного врач ознакамливает с результатами данного исследования. Если есть данные о перерождении кожного образования, то больного ставят на учет для наблюдения за динамикой в родинках и их лечения.

Важно знать!

Злокачественные родинки – в медицине их называют меланомами – это онкоизмененные новообразования на коже, которые развиваются из клеток родимого пятна, образующих пигмент (меланоцитов).